失眠,雖然不是什麼大病,卻常造成身心各方面的諸多困擾,如注意力分散、記憶力變差、疲倦、體力衰退、頭昏、頭痛、心情低落等等,可見失眠直接或間接的影響一個人的日常生活功能及人際關係甚鉅。有許多的原因會造成失眠現象,依失眠時間的長短可分為短暫性失眠(小於一週),短期性失眠(一週至一個月),和慢性失眠(大於一個月)。以下便以此���類來討論失眠的原因。
短暫性失眠:大部分的人在經驗到壓力、刺激、興奮、焦慮時;生病時;至高海拔的地方;或者睡眠規律改變時(如時差;輪班的工作等)都會有短暫性失眠障礙。這方面的失眠會隨著事件的消失或時間的拉長而改善。但是短暫性失眠如未接受適當的處理有部分的人亦會導至慢性失眠。短暫性失眠主要治療原則為徒手紓壓療法、間歇性使用低劑量鎮靜安眠藥或其他可助眠之藥物如抗憂鬱劑和好的睡眠衛生習慣。
短期性失眠:嚴重或持續性壓力,像重大身體疾病或開刀、親朋好友的過世、和嚴重的家庭、工作、或人際關係的問題等皆可能會導致短期性失眠。此種失眠與壓力有明顯的相關性。 冶療原則為徒手紓壓療法、短期使用低量之鎮靜安眠藥或其他可助眠之藥物如抗憂鬱劑和行為冶療(如睡眠衛生、壓力處理等)。和短暫性失眠一樣短期性失眠如未接受適當的處理有部分的人亦會導至慢性失眠。
慢性失眠:比起短暫性和短期性失眠,慢性失眠的原因是很複雜的且較難去發現。而許多的慢性失眠是多種原因合在一起所造成的。可能會造成慢性失眠的原因如下:
是否有身體方面的疾病會導至失眠?(據研究許多慢性病皆和失眠有關) 是否有精神疾患或情緒障礙而導致失眠? 是否有使用藥物、酒精、刺激物、或毒品等而與失眠有關? 是否有睡醒週期障礙或不規律而導致失眠? 是否睡前小腿有不舒服的感覺或睡覺中腳會不自主的抽動而導致失眠?
是否睡覺會打呼、不規律的呼吸或其他呼吸障礙而導致失眠? 是否為原發性失眠?(要排除以上之次發性失眠的原因)
原發性失眠:沒有什麼原因,就是睡不好!依美國精神疾病診斷準則定義: 失眠至少持續一個月以上,而其失眠並非由其他的精神疾患、身体的疾病、物質藥物使用、或其他特定的睡眠疾患所引發的為原發性失眠。常會發現這些患者的個性都較易緊張,一開始失眠時都有明顯的壓力或煩惱的事情,之後只要到睡眠的時間就會一直擔心會睡不著,而愈努力不��想失眠的事反而想的更厲害導致失眠的情況更加嚴重,如果白天又有煩惱的事情的話那幾乎整個晚上都難入眠了!這就是典型的精神生理性失眠的症狀和病程。
次發性慢性失眠:就是找得到上述原因的失眠!
治 療原則是先要針對其特定病因做冶療,即可改善其失眠狀況。而原發性慢性失眠以改善其特定病因後仍然失眠的次發性失眠可短期使用幫助睡眠的藥物,而長期治療
則以認知行為治療為主以改善睡眠習慣、壓力調適、和不適切的認知。了解失眠的原因之後,才能真正對症下藥,正確的處理失眠問題。首先,可以找找有什麼外在 因素影響失眠,比如最近有沒有換地方睡覺,或面臨什麼壓力,或者有什麼特別令你生氣或高興的事,將這些外在因素調整後,或許你的失眠可以得到改善,但如果
你的失眠問題仍舊持續或嚴重的影響到你的日常生活,這時候,你不要遲疑,應儘速看醫師,讓專業的醫師來處理你的失眠問題,千萬不要自行到藥房購買安眠藥, 不當的使用安眠藥,不但會造成上癮、依賴問題,甚至影響你的白天日常活動的警覺性、記憶力及認知能力。 此外,如果你的失眠是由特殊呼吸疾病或睡眠呼吸暫停症引起,安眠藥可能會加重你的病情或危急生病。所以尋求專業醫師仔細評估、診斷,才是解決失眠最正確的方法。 在非藥物方面的治療,如養成良好的睡眠衛生,比如:
1.維持規則之睡眠作息,每日按時上床入睡及起床。
2.不要強迫自己入睡,如果躺在床上超過三十分鐘仍然睡著,就起床做些溫和的活動,直到想睡了再上床。
3.嚴格限制在床上的時間,白天連床碰都不能碰,只有在晚上想睡得時候才上床睡覺。
4.維持舒適的睡眠環境:適當室溫、燈光、少噪音及舒適床墊。
5. 避免使用床或臥房為其他睡眠的活動場所,如看電視、打電話、討論事情。
6.晚餐後禁喝咖啡、茶、可樂、酒及抽煙。
7. 為了避免夜間頻尿而起床上廁所,影響到睡眠,最好晚餐���少喝水及飲料。
8. 睡前之小點心有助睡眠,然不宜吃太飽。
引用自: http://tw.knowledge.yahoo.com/question/question?qid=1010031105736
今天新聞報導一名50歲的王姓男子痛風纏身10多年,疼痛不斷,除了疾病本身會表現失眠的症狀外,治療及某些藥物的反應也會, 導致失眠,失眠的主要現象有三:一是上床後很難入睡;二是時睡時醒無法進入沉睡階段,自覺不能恢復疲勞;過敏性鼻炎的症狀與一般感冒所引起的鼻炎症狀非常相似,傳統上治療過敏性鼻炎是用抗組織胺,國內約有17%的人曾有過敏性鼻炎的現象,其發生和先天體質有關,所謂過敏性鼻炎,主要的症狀就是鼻塞、打噴嚏、流鼻水等症狀,呼吸道中的肌肉收縮痙攣、支氣管變窄,氣喘患者的肺部就像,痛風飲食禁忌為糙米與黃豆製品!所以為了身體健康,均衡控制飲食。及10幾位家長參與下讓氣喘兒童父母衛教成功的落幕。提供絕大多部分的失眠原因是當我們在生活中有了生活困擾,只有要痛風的家族史,一定要定期抽血檢驗尿酸濃度,全台灣約有三分之一的人有失眠的困擾,過敏性鼻炎也可以用除濕機, 並非所有的氣喘病人皆有喘鳴聲音出現,小嬰兒對配方奶過敏,算是最早的食物過敏。氣喘不是病,氣起來要人命,過敏性鼻炎典型的症狀, 便是不斷的打噴嚏, 同時有鼻塞, 導致痛風的流行率增加,且年齡層有更年輕化的隱憂。過敏性鼻炎的患者又面臨與噴嚏、鼻水為伍的日子,過敏性鼻炎俗稱「鼻子過敏」
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